【常见疾病自开药方七】——中医男科(上)

2023-06-26 13:55:40 来源:个人图书馆-新用户1776drIo


(资料图)

阳痿指男性阴茎不能勃起或起不够坚,或坚而不久,致使房事不利,甚至无法进行正常性生活的一种病证。多因房事过多、思虑过度或惊恐多疑等,以致宗筋弛缓,阳物不起或湿热下注,致阳气不能伸举所致。

引起阳痿的原因有很多,如情志不遂而肝气郁结、房事不节、六淫侵袭、饮食不当、跌扑损伤、久病所累、禀赋不足、过早婚配、夫妻长期两年分居、年高体衰等,都会引起本证。中医学把阳痿的病因病机与治疗方法,主要分为以下几个方面。

一、肝郁不舒

由肝气郁结不舒所致的阳痿,其临床症状主要表现为阳痿不举,情绪抑郁或者是烦躁易怒,胸脘不适,胁肋胀闷或窜痛,善太息,食少便溏,舌苔薄,脉象弦等。此症多为平素多疑善虑所致,临床治疗时,以疏肝解郁法为主。

【方剂名称】逍遥散(见前文)。【验方选择】柴胡、白芍、当归、郁金、云苓、九节葛蒲各10克,淫洋藿、菟丝子各30克,薄荷6克。【用法用量】水煎服,每日1剂,分2次分服。连服10日为一疗程。【功效】舒肝解郁。主治肝郁不舒、情志不畅所致阳痿。二、肝经湿热肝经湿热所致阳痿,其临床主要症状表现为阴囊潮热,或臊臭坠胀、瘙痒,并伴有胀痛,不喜饮食,腹胀口苦,肢体困倦,大便不畅,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数等。治疗本证由湿入肝经所致,治疗时当以治法清热利湿为主。【方剂名称】龙胆泻肝汤(见前文)。【验方选择】柴胡、栀子各6克,龙胆草、苏梗、藿梗、车前子、黄芩各10克,独活、草豆蔻各5克,醋制大黄10克(后下)。【用法用量】水煎服,每日1剂,分2次分服。【功效】清化湿热。三、命门火衰命门火衰所致的阳痿,其临床主要症状表现为阳事不举,精薄清冷,同时伴有头晕耳鸣,面色皖白或熏黑,精神萎靡,腰膝酸软或疼痛,胃寒肢冷,大便久泄不止,腰部以下浮肿,舌质淡,舌苔发白,脉象沉细等症状。治疗本证,当温补下元之法治疗。【方剂名称】寒谷春生丹(《大生要旨》)。【方剂名称】熟地240克,冬白术当归枸杞各180克,杜仲(酒炒)、仙茅(酒浸1日)、巴戟肉(甘草汤泡)、山萸肉、淫羊藿(羊脂拌炒)、韭子(炒黄)4两、肉苁蓉(酒洗,去甲)各120克,蛇床子(微炒)、肉桂、附子(制)各60克。【用法用量】以上药物共研为末,炼蜜为丸。淡盐水或温酒送服,每次服用70丸。【功效】治疗虚寒年迈,命门火衰所致阳痿。【验方选择】巴戟、天仙茅、淫羊藿、韭子、菟丝子、肉苁蓉、山茱萸、枸杞子各是10克,熟地黄、山药各是12克。【用法用量】用水煎,然后温服,每日服用1剂。【功效】温补下元。四、心脾受损心脾受损所致阳痿,其临床症状主要表现为阳事不举,精神不振,兼有夜寐不安,胃纳不佳,面色无华或萎黄,舌苔薄腻,舌苔淡,脉象细等症状。治疗本证,当以补益心脾为主。【方剂名称】归脾汤(《正体类要》)。

淋病是指以人体尿道刺痛、尿道口排出脓性分泌物为主要症状的一种病证。中医认为,此病证主要病因是外感邪毒乘虚侵入机体内部而引发的。具体来说,本证的病因病机与辨证治疗,可以从以下几个方面论述。一、外感邪毒外感邪毒属于初感邪毒阶段,其临床症状主要表现为尿道热涩刺痛,龟头及包皮发炎,尿液混浊,有脓性分泌物流出,同时伴有寒热往来,心烦口干,口苦,舌苔红,舌苔白,脉弦数等症状。治疗本证,当以清热解毒通淋为主。【方剂名称】导赤散(见前文)

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